口咸？多半是肾不好

天气逐渐凉爽，明明饮食清淡，少油少盐，你嘴里是否也常有咸味？

没错，这就是口咸。口咸也是中医的一种病，常见于老年患者、慢性病患者。这类人还容易嘴里痰，有的可伴有没胃口，腰酸腿软等症状，这可能中医说的是肾气不足引起的。

《医学正传·口病》云：“肾热则口咸。”《张氏医通》有云：“口咸，肾液上乘也。六味地黄丸，加五味乌鲗骨。”《奇效良方·口舌门》曰：“五脏之气偏，由是诸疾生焉。且咸则为寒。”由此可见口咸亦有肾虚寒与肾实热之分，二者均为肾液上泛所致。

中医认为口咸的形成原因有哪些？

口咸最常见的病因是胃肾阴虚、脾肾阳虚。所谓口咸，乃口中常有食盐之咸味，中医认为，咸为肾味，口咸或口涎发咸，病机总属肾虚，肾虚又当分肾阴虚或肾阳虚。

肾液上泛，虚火逼肾液上乘，其产生机理常为肾阴虚。肾阴虚易虚火旺盛，伴见五心烦热、头晕耳鸣、疲乏无力、口舌生疮等症状。肾液上溢则口中作咸，其产生机理常为肾阳虚而不摄。肾阳虚易兼脾虚，伴见神疲乏力、少气懒言、面色晄白、四肢不温等症状。

基于上述病机分析，口咸常见证型可分为3类：

1 胃肾阴虚证

主症：口咸，或吐少量咸涎，口燥咽干，或潮热，腰膝酸软，尿淡黄，便干，舌红苔黄，脉细数。

本证多因色欲劳伤、年高体衰或久病及肾，虚火上炎，肾液上乘所致，治疗本证主要的原则是滋阴降火，壮水之主。可选大补阴丸加减。

2 脾肾阳虚证

主症：口咸，或痰有咸味，纳差脘闷，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，尿淡便溏，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。

本证多因下元虚衰，阳虚不摄，肾液上泛而致，治疗本证主要的原则是温补肾阳。可选桂附八味丸加减。

3 脾湿不化证

主症：口咸而粘腻，不欲饮水，纳呆，头重如裹，四肢沉重，小便量少，舌淡苔白腻，脉滑。

本证多因于脾湿者，脾主水湿，润下而作咸，若脾湿而水不得化，可见口咸，治疗本证主要的原则是醒脾化湿。可选二陈汤加减。

日常如何才能有效预防口咸？

1、茶饮

①麦冬

麦冬味甘，微苦，性微寒；归心、肺、胃经。麦冬养阴生津，具有滋养胃阴、润肺止咳、滋补肺阴之功效。主要用于胃肾阴虚而发生的口咸，可单用一味，每次麦冬30克泡水内服，可适当添加白芍10克、当归10克同用。

②茯苓

茯苓味甘、淡，性平；归心、肺、脾、肾经。茯苓利水渗湿，具有健脾，宁心的功效。主要用于脾肾阳虚而发生的口咸，可单用一味，每次栀子20克泡水内服，可适当添加桂枝10克、焦山楂15克同用。

2、食疗

①核桃仁

核桃仁味甘，性温；入肺、肾、大肠经。核桃仁为胡桃科植物胡桃的种子。具有温补肺肾，定喘润肠的功效。用于脾肾阳虚所导致的口咸。

②黑芝麻

黑芝麻味甘，性平；归肝、肾、大肠经。黑芝麻为脂麻科植物脂麻的种子。具有补肝肾，益精血，润肠燥的作用。用于头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白、病后脱发、肠燥便秘，对于胃肾阴虚所引起的口咸具有很好的缓解效果。

3、口服葡萄糖酸锌

如果经常性发现自己嘴里有咸味，那么我们也可以适当性的选择口服葡萄糖酸锌这一方式。口咸可能是慢性咽炎，口腔溃疡，慢性肾炎，也可能是缺锌导致味觉异常，葡萄糖酸锌口服液可以很好缓解这一问题。同时，不发生消化不良的情况下注意防止偏食，避免因偏食导致缺锌，如此才能够真正的达到解决口咸的问题。